Питание

раздражением соответствующих нервных окончаний.

Важным вопросом при составлении и оценке рациона питания является

качество кулинарной обработки. Основная задача этой обработки состоит в

том, чтобы,

максимально сохранив все содержащиеся в них пищевые вещества, особенно

витамины, сделать пищу легкоусвояемой и придать ей приятные

органолептические свойства, способствующие возбуждению аппетита. Кроме

того, она должна обеспечить определенное разнообразие меню, так как

постоянная повторяемость одних и тех же пищевых блюд, пусть даже вкусно

приготовленных, довольно быстро надоедает и делает их мало аппетитными и

хуже усвояемыми. При этом необходимо учитывать запросы населения, зависящие

как от климато-географических условий, так и от национальных привычек.

Другими словами, постоянный состав питания во многом определяет собой тип

пищеварения, при резком нарушении которого возможны осложнения. Это

обстоятельство особо следует учитывать при назначении диеты больным,

страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Известное значение в питании имеют так называемые вкусовые вещества, т.

е. горечи, пряности и специи. Они тем не менее играют довольно существенную

роль в процессе пищеварения. Работами И. П. Павлова и других исследователей

установлено, что под влиянием вкусовых веществ улучшается аппетит,

усиливается выделение пищеварительных соков и двигательная функция

кишечника, а также повышается усвоение пищи. Исключение этих веществ из

диеты больного следует проводить лишь при наличии прямых медицинских

противопоказаний.

При кулинарной обработке продуктов следует иметь в виду необходимость

подачи многих блюд в достаточно нагретом виде, что особенно важно для

поддержания жиров в жидком состоянии. Большинство людей отдают явное

предпочтение горячей пище, что связано с усилением приятного запаха

нагретых блюд.

6.2 Режим питания

Большое значение имеет распределение пищевого рациона в течение дня.

При этом несоблюдение режима питания отрицательно отражается на

состоянии всего организма, а не только на деятельности желудочно-кишечного

тракта. Более того, редкие приемы пищи могут оказывать влияние на уровень

холестерина в крови и способствовать развитию атеросклероза.

При съедании слишком большого количества пищи за один приём происходит

переполнение желудка. Это затрудняет и нарушает процесс пищеварения, так

как выделяющиеся пищеварительные соки не могут расщепить все

пищеварительные вещества, находящиеся в пище. Для нормального

функционирования пищеварительной системы пища должна поступать в неё

небольшими порциями через определённые промежутки времени. Наиболее

приятные условия для пищеварения создаются у людей, которые питаются 4 раза

в сутки. При этом 25% прилагающейся в день пищи съедается за завтраком, 50%

– за обедом, а оставшиеся 25% делятся между полдником и ужином. Менее

рациональным является трехразовое питание, при котором между приемами пищи

может возникать резкое чувство голода, сопровождаемое головной болью и

ощущением усталости, связанными с гипогликемией.

Время завтрака, обеда и ужина зависит от привычек человека, от характера и

условий его труда. Однако во всех случаях есть следует в одни и те же часы

через примерно равные промежутки времени. В этом случае образуются условные

сокоотделительные рефлексы на время приёма пищи. Пищеварительные соки

начинают, таким образом, отделяться ещё до еды, и поступающая пища

усваивается значительно скорее и лучше, чем у тех, кто не придерживается

режима питания и ест в разное время. В противном случае ритмичность работы

желудочно-кишечного тракта нарушается, что в дальнейшем может повлечь за

собой серьезное расстройство его деятельности. Не менее вредна и еда

урывками, когда раздражение вкусовых нервов очень небольшими количествами

пищи

вызывает торможение пищевого центра и связанную с этим потерю аппетита.

Распределение суточного рациона производится дифференцированно в

зависимости от установившегося распорядка дня, особенностей трудовой

деятельности, специфики климатических условий и т. д. При этом завтрак

должен обеспечивать организм запасом веществ, необходимым для предстоящей

трудовой деятельности. Обед может содержать до 50% общего содержания

калорий, и его целесообразно принимать по окончании рабочего дня, так как

интенсивная трудовая деятельность несколько тормозит секрецию и замедляет

переваривание пищи. Наконец, ужин должен быть сравнительно мало калорийным

и легким, причем ужинать. Следует не позднее, чем за час-два до отхода ко

сну. Только при этом условии секреторный аппарат пищеварительного тракта

может получать необходимый ему 8–10-часовой отдых. Если этот промежуток

времени будет меньше, то человек ляжет спать с наполненным желудком, что

повлечёт за собой неспокойный сон, и организм не получит нужного отдыха.

Известных правил следует придерживаться при распределении качественно

разнородных продуктов, предназначаемых для различных приемов пищи. Так,

например, пищевые блюда, наиболее богатые белками, необходимо принимать в

период наиболее активной деятельности человека, т. е. в завтрак и обед. Это

обусловлено тем обстоятельством, что они ускоряют обмен веществ, возбуждают

нервную систему и повышают общий жизненный тонус организма. Поэтому прием

белковой пищи незадолго перед сном является нерациональным, так как в

ночные часы она будет хуже перевариваться и сон будет беспокойным.

Определенное значение имеет и очередность подачи отдельных пищевых блюд,

особенно во время обеда. Известно, что закуска и первые блюда являются

возбудителями аппетитного сока и таким образом подготавливают желудок к

восприятию основного количества пищевых веществ, находящихся во вторых

блюдах. При этом необходимо помнить, что в супе, борще и др. содержатся

экстрактивные вещества мяса и овощей, которые служат химическими

возбудителями сокоотделения.

Большое внимание должно уделяться и той обстановке, в которой совершается

прием пищи. Это важно для поддержания у человека максимального чувства

аппетита, играющего столь большую роль для переваливания и усвоения пищи.

И. П. Павлов неоднократно подчеркивал важность того, чтобы человек во время

обеда отвлекался от мыслей о своей работе и съедал пищу "со вниманием и

удовольствием", и что если чрезмерное увлечение едой есть "животность", то

"высокомерное невнимание к еде" представляется весьма неблагоразумным.

Таковы основные положения, касающиеся режима питания. Естественно, что

эти положения не могут учитывать всех особенностей пищевого рациона

определенных коллективов и лиц, связанных с возрастом, состоянием здоровья,

трудовой деятельностью и т. д. Все эти вопросы врач должен разрешать

непосредственно на месте, принимая во внимание конкретные условия труда и

быта людей.

Аппетит. Аппетитом называется ощущение потребности в определённой пище.

Давно замечено, что, когда мы едим с удовольствием, выделяется много соков

и съедаемая пища хорошо усваивается. Хороший аппетит вызывается

разнообразием пищи, приправами, салатами. Последнее важно ещё потому, что

обеспечивает получение организмом необходимых ему веществ, особенно

витаминов.

Большую роль в развитии аппетита играет высокое качество продуктов, их

кулинарная обработка, вкус приготовленных блюд, оформление, сервировка

стола.

Ещё до начала еды всё это вызывает условно-рефлекторное отделение

пищеварительных соков, способствуя предстоящему пищеварению. Потеря

аппетита – обычный признак многих заболеваний. Чрезмерно повышенный

(волчий) наблюдается при заражении

паразитическими червями (глистами) и при заболеваниях, связанных с

нарушением обмена веществ.

7. Пища и болезни

Общеизвестен вред, который наносит организму неправильное питание. Оно

является причиной множества заболеваний или, по крайней мере, способствует

их развитию.

7.1 Питание, масса тела и гормональный статус организма

Сейчас есть не мало любителей обильно поесть. И, как показывают

наблюдения, ожирение, вызванное перееданием, чрезмерно распространено.

Конечно, ни в коей мере не следует впадать и в другую крайность:

голодать, систематически недоедать. Самое правильное – соблюдать во всем

меру: не голодать и не переедать, ориентируясь на самочувствие и показатели

массы тела.

Неблагоприятно для организма недоедание, которое возникает не только из-

за отсутствия пищи, но и под влиянием пропаганды «голодных» диет. У многих

людей даже развивается болезненный страх «стать толстым». В этих случаях

избегают калорийной пищи, искусственно вызывают рвоту, применяют сразу

после еды слабительные и мочегонные средства. Подобные мероприятия не

только снижают массу тела, но и могут привести к авитаминозам и иным

нарушениям в организме, в частности в половой сфере. Злоупотребление

слабительными и диуретическими (мочегонными) препаратами вызывает изменения

в водно-солевом (электролитном) обмене. К признакам этих нарушений

относятся бледность, потливость, тремор (дрожание) пальцев рук,

напряженность мышц. В особенно тяжелых случаях наблюдают судорожные

припадки, напоминающие эпилептические.

7.2 Пищевая аллергия

В пищевых продуктах могут содержаться вещества, повышенная

чувствительность к которым вызывает аллергию.

Термин «аллергия» ввел крупный французский ученый Пирке (1874–1929). Под

аллергией он понимал неадекватную реакцию организма на различные вещества.

Что лежит в основе аллергии, каковы механизмы развития аллергической

реакции? Эти и другие вопросы волнуют ученых многих стран в течение

десятилетий, и, хотя нельзя сказать, что на них полностью даны ответы,

многое все же прояснилось.

Установлено, что для возникновения аллергической реакции в организме

должны образоваться вещества, называемые антителами. Их наличие при

аллергии доказал в 1921 г. врач Прауснитц.

В настоящее время под аллергией понимают состояние организма,

возникающее в результате взаимодействия антител (иммуноглобулинов Е) и

соответствующих антигенов. Под воздействием комплекса антиген – антитело из

определенных клеток (так называемых тучных и некоторых других) выделяются

медиаторы – гистамин, серотонин и другие, непосредственно обусловливающие

зуд, спазм кровеносных сосудов и бронхов, крапивницу и иные проявления

аллергической реакции. Антигеном в принципе может быть чуть ли не любое

вещество внешней и внутренней среды, чаще всего белковой или полисахаридной

природы.

С пищевой аллергией связаны не только заболевания желудочно-кишечного

тракта, но и бронхиальная астма (особенно у детей), ринит, конъюнктивит,

стоматит, экзема, артриты, головная боль и др.

При пищевой аллергии вслед за проникновением аллергена (антигена) в

желудочно-

кишечный тракт обычно уже через несколько минут появляется жжение или зуд

во рту, глотке, вскоре присоединяется рвота или понос, краснеет и чешется

кожа, возникает крапивница. В тяжелых случаях у больного резко падает

артериальное давление, он теряетсознание.

Аллергические реакции на пищу могут быть прямыми (рвота, понос),

вторичными (кровопотеря, дефицит железа и белка) и отдаленными

(аллергический насморк, серозный отит, бронхиальная астма, крапивница,

экзема, отек Квинке).

Как мы отмечали, любой продукт может играть роль аллергена. Но есть

продукты, которые чаще других вызывают аллергические реакции: коровье

молоко, в его состав входит около 20 видов белков, обладающих антигенными

свойствами (некоторые из них при кипячении разрушаются); яйца кур, гусей,

уток.

Иногда аллергическую реакцию вызывает и употребление злаков: ржи,

пшеницы, овса, ячменя, кукурузы, риса, пшена.

Среди овощей, фруктов и ягод чаще аллергию могут вызвать клубника и

цитрусовые. Аллергенными свойствами обладают также орехи.

Частой причиной аллергии бывает шоколад, кофе, перец, горчица, мята.

Казалось бы, высокими аллергенными свойствами должно обладать мясо –

продукт, наиболее богатый белками. Между тем мясо нечасто приводит к

аллергии; причем если имеется аллергия, например, к говядине, то, как

правило, безбоязненно можно употреблять свинину, баранину, дичь и др.

7.3 Мигрень и питание

При попадании в организм 100 мг и более тирамина у чувствительных к

этому веществу людей возникают головная боль, крапивница; при хронической

крапивнице достаточно 40 мг тирамина, чтобы вызвать обострение головной

боли.

Ниже приведены продукты, содержащие тирамин (табл. 2)

Таблица 2

Пищевые продукты содержащие тирамин

| |(мкг) | |(мкг) |

|камамбер |86 |Сливы |6 |

|чеддер |1416 |Томаты |4 |

|плавленный |50 |Картофель |1 |

|Пиво |1,8-4,4 |Шпинат |1 |

|Вина |3,6-25,4|Апельсины |10 |

| | |Баклажаны |3 |

Головная боль может иметь место и при попадании в организм

фенилэтиламина (который содержится в шоколаде, сыре, винах) и нитрата

натрия при повышенной к ним чувствительности. Нитрат натрия является

хорошим противомикробным средством, его используют, например, при

изготовлении ветчины и других продуктов (именно нитрат натрия придает

ветчине столь аппетитный розоватый цвет).

В настоящее время взаимосвязь мигрени с пищей сомнений у специалистов не

вызывает, определены продукты, чаще других приводящие к приступам мигрени у

чувствительных к ним людей (табл. 3).

Таблица 3

Продукты, наиболее часто вызывающие приступы-мигрени

| |% | |% |

|продукты |48 |Чай и кофе |14 |

|Цитрусовые |30 |Мясо (особенно |14 |

|Алкогольные напитки |25 |свинина) |10 |

Специальные исследования показали, что приступы мигрени, возникающие

после приема пищи, обусловлены попаданием в организм аминов – гистамина,

тирамина и других.

7.4 Пища и инфекционные болезни

С пищей связано распространение некоторых инфекционных заболеваний

желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения и распространения эпидемий являлись одной из тайн

природы, издавна волновавших человечество. Массовое распространение

болезней вызывало не только мистический страх перед ними, но и стремление

объяснить их причины. В течение тысячелетий это было не под силу

человечеству.

В настоящее время нет сомнений в том, что причиной инфекционных

заболеваний являются определенные микроскопические возбудители, живущие в

окружающей человека среде и даже в нем самом, которые могут передаваться и

через пищу.

Многие пищевые продукты служат прекрасной питательной средой для

микроорганизмов, поэтому они могут играть роль посредников в передаче

инфекции. Например, через молоко передаются возбудители туберкулеза,

бруцеллеза, дизентерии, холеры и некоторых других инфекционных заболеваний.

Возбудители могут попасть в молоко на всех этапах: от коровы, больной

туберкулезом вымени, маститом, бруцеллезом; от людей, больных брюшным

тифом, дизентерией и др., работающих на животноводческих фермах,

занимающихся транспортировкой молока, его продажей, переработкой; от

потребителей, не соблюдающих санитарно-гигиенических правил.

Надо помнить, что молоко и молочные продукты имеют ограниченные сроки

реализации и длительному хранению не подлежат даже в холодильнике. Не

случайно ставится дата их изготовления.

Потребителю молоко поступает после тепловой обработки; молочные

продукты: сливки, сметана, кефир и другие – изготавливаются из

пастеризованного молока.

Определенную эпидемиологическую опасность представляют яйца. Казалось

бы, природа создала неплохую защиту от попадания в них микробов: скорлупу,

оболочки и пр. И все же вездесущие микробы проникают сквозь все эти

преграды. А что уж говорить о поверхности яйца, которая практически всегда

заражена протеем, сальмонеллами и другими патогенными бактериями. Особенно

большую опасность представляют утиные яйца. Поэтому в свободную продажу они

не поступают, а используются в хлебопекарной и кондитерской промышленности,

где в процессе изготовления продуктов подвергаются термической обработке.

Для предупреждения порчи яйца надо хранить при температуре 1–2 °С.

Через мясо и мясопродукты могут передаваться возбудители

токсикоинфекций,

туберкулеза, гельминтозов.

Все мясокомбинаты, предприятия общественного питания, торговые, детские

учреждения находятся под контролем санитарно-эпидемиологических станций,

осуществляющих предупредительный и текущий санитарный надзор за

переработкой, транспортировкой, хранением и продажей пищевых продуктов, а

также за приготовлением из них различных блюд.

Немалую опасность могут представлять грибы домашнего приготовления,

через которые передается ботулизм – заболевание тяжелое, иногда со

смертельным исходом. Для его предупреждения грибы следует тщательно

промывать, освобождая от почвы, в которой находятся споры возбудителей,

выдерживающие кипячение. Попав в организм, споры превращаются в

вегетативную форму, вызывающую заболевание.

В последние годы установлено, что через пищу могут передаваться не

только бактериальные и глистные заболевания, но и некоторые вирусные

инфекции. Хотя вирусы размножаются только в живых клетках, "тем не менее, –

указывается в одном из документов Всемирной организации здравоохранения, –

возможность вирусного обсеменения пищи имеет большое значение, так как

человек вступает в тесный контакт с продуктами питания во время их

обработки и распределения. Многие виды продовольствия, подвергшиеся

обсеменению, обеспечивают благоприятные условия для выживания вирусов". К

вирусным заболеваниям, передающимся через пищу, относится одна из форм

инфекционного гепатита, клещевой энцефалит, полиомиелит, геморрагические

лихорадки.

7.5 Жиры и питание

Особого обсуждения заслуживает проблема влияния питания на течение

хронических заболеваний. Например, при гипертонической болезни и

заболеваниях почек состояние больного может ухудшиться после употребления

соленой пищи. Обильная жирная еда приводит к обострению хронического

холецистита и др. Необходимо подчеркнуть, что вредной пищи не бывает, она

таковой становится лишь при определенных условиях.

Например, при избыточной массе тела, хроническом холецистите и в

некоторых других случаях неблагоприятное влияние оказывает жирная пища, но

это вовсе не значит, что жир вреден.

Отсутствие жиров в рационе рано или поздно приводит организм к гибели.

Действительно, жиры – незаменимые продукты питания. Они обеспечивают

многообразные функции, служат пластическим материалом, концентратом энергии

и др.

Жиры (липиды) – обширный класс органических веществ. При сгорании жира

(окислении до конечных продуктов обмена – воды и углекислого газа) энергии

выделяется в 2 раза больше, чем при окислении того же количества белка.

Жиры – это аккумулированная в организме энергия, отложенная про запас.

Химически липиды представляют собой сложные эфиры глицерина и

высокомолекулярных жирных кислот, которые придают жирам ту или иную

консистенцию.

Животные жиры, как правило, твёрдые. Растительные жиры чаще бывают

жидкими.

К сопутствующим веществам относятся стерины, жирорастворимые витамины,

пигменты, фосфатиды. Стерины – высокомолекулярные циклические спирты. К ним

относится холестерин.

Холестерин входит в состав клеточных мембран, влияет на их

проницаемость. Много холестерина содержится в ткани головного мозга и

миелиновых оболочках нервных

волокон, где он участвует в обмене веществ. Холестерин также способствует

нейтрализации ядовитых веществ. В процессе обмена веществ холестерин

превращается в желчные кислоты. Различные заболевания печени нарушают

процесс образования и

выделения холестерина, что создает предпосылки для его задержки в крови,

тканях и возникновения атеросклероза.

Впервые термин "атеросклероз" появился в 1904 г. Заболевание

характеризуется комплексом изменений в стенках сосудов, в которых

образуются бляшки, состоящие из липидов (холестерина и др.), белков,

углеводов, солей кальция. Артерии, естественно, теряют эластичность,

способность растягиваться, становятся хрупкими и ломкими. Количество крови,

текущей по таким артериям, уменьшается; кровоснабжение органов и тканей

ухудшается. Увеличивается вероятность образования тромбов. Все это в

совокупности с другими факторами приводит к развитию сердечно-сосудистых и

других заболеваний.

Уже в первые годы изучения атеросклероза была выявлена его связь с

характером питания, особенно с потреблением повышенного количества мяса и

жиров животного происхождения

Однако характер питания – не единственная причина развития

атеросклероза. В самом деле, на концентрацию холестерина в крови влияет ряд

факторов: пол, наследственность, интенсивность физических нагрузок,

активность желез внутренней секреции, в частности щитовидной, курение,

употребление алкоголя, стресс и др. Кратко остановимся на роли

перечисленных факторов в развитии атеросклероза.

Для развития атеросклероза имеет значение не только количество

поступающего холестерина, тем более, что это вещество образуется и в

организме, но и наличие в питании антиоксидантов, а также образ жизни

(стресс и др.). Хотя количество холестерина, содержащегося в продуктах,

целесообразно знать, что поможет регулировать поступление его в организм.

Источником холестерина служит животная пища.

Избыток липидов в пище приводит к ожирению печени – жировому гепатозу,

когда более 50 % массы органа приходится на жир.

Ожирение печени нарушает ее многочисленные функции, что неблагоприятно

сказывается на жизнедеятельности организма. Жировым гепатозом страдают в

среднем 27 % населения. Наиболее частые причины гепатоза – алкоголизм,

сахарный диабет, общее ожирение.

Поступление избыточного жира в организм приводит только к жировой

инфильтрации печени, но и к ожирению, что современной медициной трактуется

как болезнь раньше это состояние считали вариантом нормы). У лиц с

избыточной массой тела изменению подвергаются многие органы и ткани, прежде

всего – сердце, печень, нарушаются все виды обмена – жировой, белковый,

углеродный, водно-солевой; в итоге возникает ряд заболеваний.

Ожирение подкрадывается незаметно. Даже незначительное ежедневное

превышение индивидуальной потребности в калориях неуклонно приводит к

накоплению жира в организме, что обусловлено законами биологии. Природа

поступила весьма мудро, выработав в организме способность запасать жир

впрок, на случай голодания, но не позаботилась о создании механизмов,

тормозящих аппетит.

Накопленный жир откладывается в организме в виде шаровидных клеток –

липоцитов, одновременно увеличивается количество внутри- и внеклеточной

воды, при избыточной массе тела на ее долю может приходиться до 1/5 от

общей массы.

Люди, страдающие ожирением, малоподвижные, а неиспользованная энергия в

свою очередь способствует накоплению жира, – возникает порочный круг.

Необходимо подчеркнуть, что ожирение возникает, если не утилизируются

полученные с пищей калории, что ведет к нарушению энергетического баланса.

"Съеденные" калории должны быть использованы. Поэтому основа профилактики и

лечения ожирения – нормализация энергетического обмена в организме, что

определяется рациональным питанием и физической нагрузкой.

7.6 Сладкая еда – горькая расплата

С жировым обменом тесно связан обмен углеводов. Углеводы составляют

большую часть пищевого рациона человека. И это не случайно, ибо они

выполняют в организме многочисленные и разнообразные функции. Прежде всего,

за счет углеводов удовлетворяется значительная часть энергетических

потребностей организма, причем значение углеводов повышается при физической

нагрузке, так как работающие мышцы увеличивают их потребление. В постоянном

притоке углеводов нуждаются клетки центральной нервной системы, поэтому

даже кратковременное прекращение или уменьшение их доставки с кровью в

головной мозг приводит к нарушению работы нервных клеток.

Углеводы необходимы не только как источник энергии. Они идут на

построение скелета аминокислот, нуклеиновых кислот, участвуют в построении

иммуноглобулинов, АТФ, входят в состав веществ, определяющих групповую

принадлежность крови.

Уменьшение количества углеводов, поступающих в организм с пищей,

приводит к нарушению обмена вещества. Например, если не будет покрываться

за счет углеводов суточная потребность организма в энергии (а на долю

углеводов приходится 50–70 % всей энергетической потребности), начнут

использоваться белки, особенно при стрессе, когда в кровь выделяется

повышенное количество гормона надпочечников – кортизола, блокирующего в

мышцах глюкозу, поэтому мышцы начинают усиленно использовать в качестве

источника энергии белки (точнее аминокислоты) и жирные кислоты. Глюкоза

поступает в головной мозг, где она при стрессовых ситуациях расходуется в

повышенных количествах. Кровь насыщается глюкозой – возникает так

называемый временный, преходящий сахарный диабет. При повторных стрессовых

состояниях появляются предпосылки перехода временного диабета в хроническую

форму. Избыток глюкозы, не усваиваемый мышцами – основным ее потребителем,

с помощью инсулина превращается в жир и откладывается в жировой ткани.

Избыток неиспользованных мышцами углеводов, откладываемых в виде жира,

тормозит усвоение глюкозы, что в свою очередь увеличивает концентрацию в

крови углеводов, утилизация которых мышечной тканью сокращается. Чем больше

человек употребляет сахаров, тем значительнее нарушается углеводно-жировой

обмен, что является предпосылкой к ожирению и сахарному диабету.

Как видим, сладкая еда приносит горькие плоды. При сахарном диабете

гормон инсулин, с помощью которого углеводы усваиваются клетками, не

справляются с утилизацией углеводов, они насыщают кровь, и тогда

концентрация сахара в крови увеличивается. Это происходит не потому, что

организму не нужны углеводы, а в результате нарушения их обмена. Избыток

углеводов в крови сначала стимулируют инсулярный аппарат поджелудочной

железы, затем функции ее постепенно истощаются, продукция инсулина

уменьшается, а при недостатке инсулина снижается усвоение углеводов –

возникает порочный круг.

Инсулин играет ведущую роль в обмене углеводов. Как было впервые

установлено в 20-х годах, гормон способствует усвоению глюкозы тканями и

образованию гликогена в печени. Инсулин стимулирует также синтез

специального фермента – глюкокиназы, который, захватывая из крови глюкозу,

переводит ее в клетки организма, где она хранится в форме, удобной для

дальнейшего использования в реакциях обмена веществ. Инсулин облегчает

перенос глюкозы через биологические мембраны.

В последние годы диабет стал встречаться чаще, в том числе и у детей,

что особенно

настораживает и делает борьбу с заболеванием чрезвычайно актуальной.

Необходимо не только усовершенствовать методы лечения, но нормализовать

питание с целью

регулирования углеводного обмена. Важно отучаться от привычки употреблять

много сладкого – тортов, пирожных, конфет. Избыточное употребление

легкоусвояемых углеводов – одна из ведущих причин ожирения, обусловленного

нарушением жирового обмена.

Итак, пища в определенных условиях может быть вредной для организма.

Познание механизмов неблагоприятного влияния пищи позволяет предупреждать

болезненные реакции. Задача, стоящая перед медициной, – использовать пищу

как лечебный фактор при различных заболеваниях людей.

Заключение

Среди определяющих элементов качества жизни важная роль принадлежит

различным сторонам питания – его продуктовой структуре, калорийности,

способам приготовления пищи, ритуалам, связанным с питанием.

В процессе питания удовлетворяется одна из важнейших физиологических

потребностей человеческого организма, обеспечивающая его формирование,

функционирование, устойчивость к неблагоприятным воздействиям внешней

среды. Питание, достаточное в количественном и полноценное в качественном

отношении, считается рациональным, или сбалансированным. Рационально

питание должно обеспечивать оптимальное течение всех физиологических

функций, рост и физическое развитие, работоспособность и здоровье человека

в соответствии с возрастом, полом, характером труда, климатическими и

другими условиями. Питание должно отвечать определённым требованиям и быть:

. количественно полноценным и полностью компенсировать все

энерготраты организма;

. качественно полноценным и содержать в своём составе прежде всего

необходимые организму незаменимые компоненты (не синтезируемые в

организме аминокислоты, витамины, минеральные элементы и др.) в

оптимальных количествах и соотношениях;

. сбалансированным, все химические компоненты его должны

соответствовать ферментным системам организма, обеспечивающим их

полноценную утилизацию;

. разнообразным и включать широкий набор продуктов животного

(мясные, рыбные, молочные продукты) и растительного происхождения

(овощи, фрукты, ягоды) в правильных пропорциях, исключающих

однообразие;

. доброкачественным, не содержать возбудителей инфекционных,

вирусных или паразитарных болезней, а также токсинов микробного и

немикробного происхождения в концентрациях, превышающих

гигиенические регламенты;

. привлекательным в отношении цвета, запаха, консистенции, вкуса,

температуры, внешнего вида и вызывать аппетит;

. хорошо усваиваемым, вызывать чувство насыщения и иметь правильный

режим.

Организму требуются все пищевые вещества: и белки, и жиры, и углеводы,

витамины и минеральные соли. Рацион питания следует разнообразить, включая

и содержащие белок молоко, творог, рыбу или мясо, и богатые витаминами, а

также минеральными солями овощи, фрукты и жиры, в том числе растительные

масла, в состав которых входят необходимые организму жирные

полиненасыщенные кислоты.

Потребности человека в энергии, которую он получает из пищи, зависят как

от индивидуальных особенностей организма (пола, возраста, веса, роста,

обменных процессов), так и от характера трудовой деятельности, условий

быта, отдыха и

окружающей среды (прежде всего от климата). Осреднённый мировой показатель

пищевых энергетических потребностей определён экспертами Продовольственной

сельскохозяйственной организации ООН и Всемирной организацией

здравоохранения в 2385 килокалорий в сутки на человека.

Избыточное по калорийности питание способствует развитию ожирения,

атеросклероза, диабета и др. нарушений обмена веществ. Энергетическая

недостаточность питания (хроническое недоедание, голод) ведёт к общему

ослаблению и истощению организма и развитию на этой почве тяжёлых

заболеваний. Наибольшую биологическую ценность представляют белки, которые

необходимы организму, прежде всего как пластические вещества для

образования новых и обновления старых клеток и тканей. Их нехватка – частая

причина тяжёлых заболеваний, отставания в физическом и умственном развитии.

Белковая недостаточность особенно отрицательно сказывается на здоровье

детей, вызывая дистрофию и другие трудноизлечимые болезни.

В условиях высокой техногенной нагрузки на окружающую среду происходит

загрязнение поступающей в пищу продукции земледелия, скотоводства и

рыболовства. Пищевые продукты загрязняются пестицидами, компонентами

удобрений, кормовыми животноводческими добавками, микропримесями тяжёлых

металлов (сурьмы, мышьяка, кадмия, хрома, кобальта, свинца, ртути, никеля,

олова, таллия, цинка, меди и др.), техническими химикатами, ингредиентами

упаковочных материалов. Сельскохозяйственная продукция, выращенная на полях

с интенсивным использованием азотных удобрений, содержит высокое количество

нитратов, которые вызывают у детей метгемоглобинемию. В продукты

целенаправленно вводят пищевые добавки для улучшения из пищевых качеств или

совершенствования технологии производства. Продукты питания могут оказаться

загрязнёнными и радиоактивными изотопами – стронцием-90, цезием-137, йодом-

131. широко известны случаи возникновения серьёзных эндокринных заболеваний

у детей, в питание которых входило мясо бройлеров: в корм бройлеров

добавлялись гормоны. Молоко кормящих женщин в загрязнённых районах может

содержать пестициды и другие ксенобиотики.

При несоблюдении санитарно-гигиенических и санитарно-

противоэпидемиологических норм и правил, пища может стать причиной

различных заболеваний микробной и немикробной этиологии. Болезни, в

механизме передачи которых принимает участие пища, могут вызываться

бактериями, вирусами, простейшими, гельминтами и микроскопическими грибами,

а также ядовитыми примесями различного происхождения.

Правильное соотношение основных компонентов пищи и её калорийность

настолько важны для здоровья населения, что во многих странах разработаны

научно обоснованные нормы дифференцированного питания. Минимальные научно

обоснованные нормы питания используются при расчёте "прожиточного

минимума".

-----------------------

страница

Страницы: 1, 2, 3

МЕНЮ

Питание